Лечение зубов

Лечение зубов в Брянске осуществляет достаточно обширная сеть стоматологических кабинетов, оснащённых разнообразным современным оборудованием, позволяющим безболезненно провести лечение зубов по приемлемым ценам.

Современные методы позволяют провести лечение без боли.

Как известно, строение зуба включает в себя коронку - элемент зуба, находящийся над десной - и корень (он «спрятан» в челюстной кости).

Здоровье зубов - это составная часть общего здоровья человека. Чаще всего страдает именно верхняя часть зуба, поражённая кариесом. Но к заболеваниям зубов относят не только всем известный кариес, но и болезни корневого канала.

Корневые каналы - это достаточно тонкие по ширине протоки, идущие через весь зуб: от верхней точки корня зуба, находящегося в челюсти, до пульпарной камеры, расположенной в центре коронки зуба.

Пульпа – это нервная ткань зуба, состоящая из сосудов кровеносной и лимфатической систем, нервов и соединительной ткани.

Кариес разрушает зубную эмаль, бактерии поражают дентин и вызывают повреждение нервных тканей зуба. Быстро размножающиеся бактерии нарушают естественную деятельность зуба. Это нарушение проявляется зубной болью: пульпа, впрочем, как и любой другой орган, воспаляется. Бактерии приводят к уничтожению защитной системы зуба, организм теряет возможность к сопротивлению, поэтому остаётся единственно возможный выход - избавление от больного нерва.

Эта проблема решается эндодонтической терапей, суть которой заключается в очистке корневых каналов от скопившихся в полости зуба бактерий, поражённой нервной ткани и заполнения образовавшихся пустот пломбировочным материалом. Таким образом, прекращается дальнейшее разрушение зуба.

Решение о терапии принимает стоматолог на основе тщательного осмотра зуба, результатов клинических и рентгенологических исследований. Чем раньше начато лечение зубных каналов, тем меньше вероятность последующих осложнений, которые, как правило, завершаются потерей зуба. В каких случаях использование терапевтического лечения может оказаться самым эффективным, определяет стоматолог, но, как правило, лечение корневых зубных каналов неизбежно, если:

-воспалена пульпа зуба (пульпит) проявляется неоднократными зубными болями, особенно ночью;

-инфицирование нервной ткани выявлено в процессе лечения кариеса;

-распухла, изменила цвет, болезненна десна около зуба;

-имеет место некроз нервных тканей зуба - он не проявляет себя какими-либо болями даже в течение нескольких лет, что особенно опасно, и может быть обнаружен только на рентгеновском снимке;

-на дёснах периодически возникают прыщи, могут быть и другие образования, как правило, в виде свищевых ходов. Обычно свищи локализуются возле зуба с омертвевшим нервом, поэтому заболевание протекает бессимптомно, хотя сопровождается неприятным вкусом во рту;

-зубы повреждены вследствие травмы, несчастного случая. Такое повреждение выявляет рентген. Эндодонтическая терапия включает следующие этапы:

-обезболивание проводится с использованием анестезина, водимого уколом. Место укола смазывается концентрированным гелем анестезирующего вещества, чтобы сам укол не был болезненным. Таким образом, проникновения самой иглы шприца в десну пациент не ощущает, также, как и неприятных процедур по лечению корневых каналов;

-обеспечение доступа к области корневых каналов - реализуется путём формирования прямой полости, ведущей к зубным каналам, с помощью стоматологического бора: на резцах и клыках доступность достигается с внутренней стороны зуба, а на остальных зубах - на их жевательной поверхности;

-очистка корневых каналов выполняется путём механической и медикаментозной обработки. Механическая обработка проводится специализированным инструментарием (файлами, похожими на иглы разной длины с пилообразной поверхностью). Чтобы определить необходимую длину иглы, файл вставляется в корневой канал, затем делается рентген, позволяющий определить длину канала по снимку. Обработка медикаментами выполняется путём орошения зубных каналов дезинфицирующими растворами с использованием специальных одноразовых игл; пломбирование корневых каналов должно обеспечить надёжную герметизацию зубных каналов, поэтому непосредственно перед процедурой пломбирования каналы высушивают целлюлозой. Заполняют каналы зуба гуттаперчей (специальной резиной) и пастой. Из специальной резины выполнены конусы, размером и формой обязательно соответствующие размерам и форме файлов, использовавшихся для очистки зубных каналов. Резиновые конусы покрывают специальной пастой и вводят в зубные каналы. При необходимости для достижения максимальной герметичности может быть размещён не один конус в зубном канале. Пломбирование канала должно быть полным, без пустот и дефектов. Могут возникнуть случаи, когда пломбировать зуб приходится в несколько этапов. В таких случаях ставится временная пломба, чтобы корневой канал не поразила инфекция, а через установленный срок (например, через неделю) устанавливается постоянная пломба.

-Когда полностью завершено лечение зубных каналов, врачом принимается решение о наиболее рациональном способе восстановления зуба: это может быть пломбирование зуба композитными материалами (в том числе и с сохранением цвета зуба), пломбирование с использованием штифтов, а также применение коронок.

Выбор того или иного варианта зависит от количества сохранённых зубных тканей:

-восстановление зубов, лишившихся значительного объёма твёрдой зубной ткани, осуществляется благодаря корневым штифтам. Корневой штифт (анкерный штифт) изготавливается из титана, устанавливается только в зубы, лишившиеся больших объёмов твёрдой ткани: из корневого канала удаляется немного гуттаперчи, помещается штифт и закрепляется цементом. На верхушку штифта наращивается пломбировочный материал, предназначенный для восстановления анатомически выверенной формы зуба;

- восстановление зубов, находящихся над десной (в том числе и после установки корневого штифта) осуществляется путём полного покрытия зуба коронкой. Применяется в тех случаях, когда достичь достаточной прочности зуба с помощью штифта и материалов пломбирования невозможно. Зубная коронка прикрепляется цементом, она может быть выполнена из фарфора, неокисляемого металла, иных допустимых материалов или их комбинаций. С помощью коронки не только можно не только восстановить исходную форму, укрепить зуб, но и улучшить его внешний вид. Таким образом, лечение зубов в Брянске возможно с учётом потребностей различных групп пациентов: как по объёму процедур, так и по их стоимости.